اختلال بلع · ۳ دقیقه مطالعه · ۲۳ آبان ۱۴۰۵

تراکئوستومی در منزل؛ مراقبت دهان و پیگیری تغییرات ترشحات

پس از ترخیص، دانستن وضعیت معمول بیمار و داشتن شمارهٔ تماس تیم درمان کمک می‌کند تغییرات را زودتر گزارش کنید. مراقبت دهان، مدیریت ترشحات و تغذیه به هم مرتبط‌اند، اما هرکدام به برنامهٔ فردی نیاز دارند.

نویسنده: علیرضا بردبار، گفتاردرمان دارای مجوز DHA

Sculptural speech bubbles and flowing forms symbolizing communication

مراقبت دهان با تغذیهٔ لوله‌ای هم اهمیت دارد

لولهٔ تغذیه جای مراقبت دهان را نمی‌گیرد. از تیم درمان بخواهید روش مناسب برای سطح هوشیاری و وضعیت بلع بیمار را حضوری نشان دهد. بپرسید چه وسایلی مجاز است، چه کسی باید کمک کند و کدام محصولات یا محلول‌ها مناسب نیستند. مراقبت دهان به معنی مجاز بودن خوردن، نوشیدن یا مصرف دارو از راه دهان نیست. [۱، ۲]

تغییرات را نسبت به وضعیت معمول ثبت کنید

زمان شروع تغییر در مقدار، غلظت، رنگ یا بوی ترشحات را یادداشت کنید. تب، سرفهٔ جدید، تغییر تنفس و ارتباط احتمالی نشانه‌ها با مراقبت دهان یا وعدهٔ مجاز را هم گزارش دهید. رنگ ترشحات به‌تنهایی تشخیص را مشخص نمی‌کند؛ مجموعهٔ تغییرات مهم است. [۱]

پیش از ترخیص چه چیزهایی بپرسیم؟

برنامهٔ کتبی تغذیه و مراقبت دهان، شمارهٔ تماس در ساعات کاری و خارج از آن، و برنامهٔ اورژانسی مخصوص بیمار را بگیرید. مشخص کنید کدام کارها به آموزش عملی نیاز دارند. ساکشن، رطوبت‌رسانی، کاف یا دریچهٔ گفتاری را بر اساس یک مقاله تغییر ندهید؛ برنامه و آموزش تیم درمان را دنبال کنید. [۱]

چه زمانی کمک بگیریم؟

اگر ترشحات به‌طور محسوس تغییر کرد، تب ایجاد شد یا سرفه و تنگی نفس بیشتر شد، سریع با تیم تراکئوستومی تماس بگیرید. مشکل تنفسی ناگهانی یا شدید، یا احتمال گرفتگی یا جابه‌جایی لوله همراه با اختلال تنفس، اورژانسی است؛ طبق برنامهٔ اضطراری بیمار عمل کنید و با اورژانس تماس بگیرید. [۱]

منابع علمی

راهنمای ارزیابی و توان‌بخشی بلع

مقاله‌های دارای منابع علمی برای آشنایی با ارزیابی و حمایت از بیمار و خانواده.

همهٔ مقالات گفتاردرمانی
هماهنگی ارزیابی در واتساپ